Σύμφωνα με τελευταίες οδηγίες το πρώτο τεστ ΠΑΠ πρέπει να γίνεται στην ηλικία των 21 και αυτό να επαναλαμβάνεται κάθε δύο χρόνια. Μετά τα 30 αν η γυναίκα δεν έχει ιστορικό καρκίνου του τραχήλου της μήτρας ή δυσπλασίες από τον ιό HPV και εφόσον έχει τρία συνεχόμενα τεστ «καθαρά», μπορεί να εξετάζεται κάθε τρία χρόνια.
Η στάση των Ελλήνων γυναικολόγων
Οι αποσαφηνίσεις και οι συστάσεις των Ελλήνων γυναικολόγων σχετικά με το τεστ ΠΑΠ συνοψίζονται στα εξής:
• Ο βασικός λόγος για τον οποίο γίνεται το τεστ είναι για να ανιχνευτούν τυχόν αλλοιώσεις που μπορεί να οδηγήσουν σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
• Οι οδηγίες του Αμερικανικού Κολεγίου αλλάζουν την ηλικία έναρξης του τεστ, καθώς στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι πριν από τα 21 ο κίνδυνος για την ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι πολύ μικρός (περίπου 1-2 περιστατικά ανά 1.000.000 γυναικών). Κρίνεται λοιπόν ότι με τόσο μικρή πιθανότητα ανάπτυξης καρκίνου δεν είναι αναγκαίο οι νεαρές κοπέλες να υποβάλλονται σε εξετάσεις.
• Οι νέες οδηγίες είναι κατά βάση σωστές. Το διάστημα της διετίας – τριετίας στις νέες κοπέλες αρκεί για να ανιχνευτούν βλάβες που μπορούν να οδηγήσουν σε καρκίνο. Εξάλλου πολλές από αυτές στις νεαρές ηλικίες υποστρέφουν μόνες τους, οπότε δεν χρειάζεται επιθετική θεραπεία.
• Το τεστ ΠΑΠ συστήνεται από τη στιγμή που η γυναίκα ξεκινάει τη σεξουαλική της δραστηριότητα. Λαμβάνοντας υπόψη τα νέα δεδομένα ωστόσο ίσως πρέπει να είμαστε λιγότερο αυστηροί, αφήνοντας το περιθώριο το τεστ να γίνεται κάθε 2-3 χρόνια. Αν βέβαια οι γυναίκες για οποιονδήποτε λόγο (π.χ. νιώθουν μεγαλύτερη ασφάλεια) θέλουν, μπορούν να το κάνουν ετησίως.
• Αν υπάρχει ιστορικό αλλοιώσεων, καλό είναι να γίνεται έλεγχος κάθε χρόνο.
Το ίδιο ισχύει και για όσες παίρνουν αντισυλληπτικά, καθώς συνήθως εμφανίζουν αυξημένα ποσοστά αλλοιώσεων, αφού συχνά δεν χρησιμοποιούν προφυλακτικό.